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 不常熬夜飲食正常 29歲男血壓高達200


29歲林先生一年多前,左邊脖子突然痠痛、伴隨頭痛,晚上完全睡不著,長達三個月之久,到醫院檢查,血壓高達200mm/Hg,吃藥控制未見改善,轉到長安醫院心臟血管科就診,醫師透過檢查發現,患者屬難治型高血壓,藥物治療效果不彰,建議經「腎交感神經阻斷術」治療後,目前林先生血壓已控制在120到140 mm/Hg之間,治療效果顯著,也有助於腎功能的改善,避免繼續惡化。

(張文祿報導)

長安醫院心臟血管科主任高宏門表示,林先生第一次到門診檢查,血壓超過200 mm/Hg,主訴有頭暈、肩頸不舒服情形,年輕人血壓這麼高不正常,除一般高血壓例行檢查外,還需排除次發性原因,進一步做甲狀腺功能測定、腎上腺分泌是否正常、腎臟功能及腎臟血管檢查。檢查結果發現,林先生因血壓高,導致腎功能變差。先進行藥物治療長達一年,直到增加到6種血壓藥物,仍無法有效控制高血壓。

高宏門醫師說,除了腎功能會受影響外,長期高血壓對於心臟冠狀動脈、腦部血管及眼睛視網膜都有一定程度的影響,建議他透過「腎交感神經阻斷術」(Renal Denervation,RDN)治療,不僅可降低患者對藥物的需求,也可避免繼續損害腎功能。

林先生表示,平日生活作息及飲食正常、不常熬夜;但因家族外公和姑姑都有高血壓病史,發現自己和姑姑有相同脖頸痠痛及頭痛等不適症狀,所以到院檢查。術後至今一個多月,血壓已維持控制在120~140 mm/Hg之間,明顯降下許多。

根據國健署統計,台灣每4.5位人死亡者中,就有一人是死於高血壓。高宏門醫師說,近年來因「腎交感神經阻斷術」導管的進步,對於治療高血壓效果顯著。經導管介入手術方式,改變交感神經系統的活性,可有效控制血壓。建議高血壓難治型患者,在吃3到4種藥物以上,血壓仍維持在160 mm/Hg以上,可考慮進行「腎交感神經阻斷術」積極治療,不僅可有效降低血壓,且可減少服用藥物影響腎功能,提供原發性且難治型高血壓患者,另一種有效治療的選擇。









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